雙手一直發麻、筋緊，可能是非疾病因素引起的，比如不良生活方式、受壓，還可能是疾病因素，比如低鈣血癥、頸椎病、周圍神經病等導致的。對此需要調整生活方式，還可能需要遵醫囑使用藥物進行治療。
一、非疾病因素：1、不良生活方式：如果長時間熬夜、晚睡或長期高強度工作等，可能會誘發植物神經功能紊亂，導致雙手麻木、緊繃等，對此需要調整作息習慣，盡量勞逸結合；
2、受壓：手臂長時間受壓，會影響局部血液循環，末梢神經血氧供應不足而出現不適的感覺。如果壓迫到神經，則癥狀更為明顯，需要立即解除壓迫，并按摩、熱敷手臂，促使癥狀好轉。
二、疾病因素：1、低鈣血癥：如果存在低鈣血癥，可能與甲狀旁腺功能減退有關，會導致鈣離子濃度降低，出現神經興奮性增高，導致這種情況出現。對此可以在醫生指導下使用碳酸鈣片、葡萄糖酸鈣口服溶液進行治療；
2、頸椎病：長期睡姿不當、枕頭不舒適等，可能會誘發頸椎病，病變部位周圍神經受卡壓，多表現為頸部僵直、疼痛等，可能放射到上肢而導致雙手麻木或劇烈疼痛，伴有上肢沉重、無力等。對此可以遵醫囑使用頸復康顆粒、塞來昔布膠囊等藥物，并配合牽引治療等緩解不適；
3、周圍神經病：如果存在帶狀皰疹，或是患有糖尿病、系統性紅斑狼瘡等，可能導致神經損傷，表現為手、腳等末梢神經部位有麻木、刺痛、緊繃等異常的感覺，伴有肌肉萎縮、無力等。隨病情進展，還可能會導致腱反射消失、感覺缺失。對此需要遵醫囑使用維生素B12片、甲鈷胺片等藥物進行治療。
此外，這種情況還可能是顱腦外傷、腦梗死等疾病導致的，需要到神經內科就診，完善CT、核磁共振成像、血常規等檢查。患者在治療期間注意做好保暖，防止凍傷或燙傷，適當多休息并避免吃辣椒、麻辣火鍋等刺激性食物，以免加重不適。