（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
本篇患者為17歲女性，因頭痛加重、體溫持續升高至39℃，遂來我院就診。完善相關檢查，臨床診斷為細菌性腦膜炎，建議采取靜脈輸液治療聯合口服藥物治療，患者及其家屬予以同意。住院治療12天，頭痛緩解，體溫正常，病情得到控制，遂準許出院。1周后門診隨訪，患者情況良好，未見復發。
【基本信息】女、17歲
【疾病類型】細菌性腦膜炎
【就診醫院】山東省立第三醫院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】靜脈輸液治療（注射用頭孢噻肟鈉、甘油果糖注射液、地塞米松注射液、注射用炎琥寧）+口服藥物治療（布洛芬緩釋膠囊）
【治療周期】住院治療12天，1周后門診隨訪
【治療效果】頭痛緩解，體溫正常，病情得到控制
一、初次面診
患者，女性，17歲，經問診得知1周前出現咳嗽、咳痰等上呼吸道感染癥狀，體溫持續升高。1天前，患者出現劇烈頭痛，伴惡心、嘔吐、意識恍惚等癥狀。因同學和老師過于擔心，遂帶來我院就診。給予神經系統查體，見：精神差，四肢肌力，肌張力正常，腦膜刺激征陽性。給予顱腦核磁共振檢查，結果顯示：腦膜異常信號影，初步考慮細菌性腦膜炎的可能性大，建議入院接受治療，患者家屬表示同意。
二、治療經過
入院后，為進一步明確診斷，給予腦脊液檢查，結果顯示：腦脊液白細胞數異常增高，腦脊液壓力升高。結合患者癥狀及相關檢查結果，遂臨床診斷為細菌性腦膜炎。與患者家屬溝通后，建議采取靜脈輸液治療聯合口服藥物治療，患者家屬予以同意。給予注射用頭孢噻肟鈉、甘油果糖注射液、地塞米松注射液、注射用炎琥寧進行靜脈輸液，以起到抗感染、脫水降顱壓、控制炎癥的作用。考慮患者體溫較高，遂給予布洛芬口服，以降低體溫。住院治療12天，頭痛緩解，體溫正常，病情得到控制，準許出院。出院時，告知1周后門診隨訪。
三、治療效果
患者住院治療第3天，體溫降至正常。住院治療第12天，頭痛緩解，體溫正常，病情得到控制。同時，再次給予腦脊液檢查，結果顯示未見異常，達到出院標準，遂準許出院。出院時，告知其1周后門診隨訪，患者無特殊不適癥狀，一般情況良好，患者及其家屬對治療效果表示滿意。
四、注意事項
患者本次發病是因上呼吸道感染引起的細菌性腦膜炎，所幸經過藥物治療，患者病情得到控制，我為患者及其家屬感到高興，告知其出院后需注意以下幾點：
1、建議出院后應注意觀察是否再次出現頭痛，惡心，嘔吐、認知功能下降、肢體活動不靈等異常癥狀；
2、養成良好的生活習慣，早睡早起，戒煙戒酒，避免熬夜勞累。注意補充營養，鍛煉身體，增強體質，注意勞逸結合；
3、保持良好的情緒，選擇適宜的途徑發泄情緒，避免焦慮、抑郁。
五、個人感悟
細菌性腦膜炎在神經內科屬于急危重癥。一旦出現頭痛，惡心，嘔吐等癥狀，考慮為腦內壓力過高需要警惕腦內病變，如腦腫瘤、腦梗死、腦出血、腦炎等，應該及時到醫院就診。正如本例患者出現頭痛、惡心、嘔吐等癥狀后立即就醫，經綜合治療患者情況好轉，未出現嚴重后遺癥。因此，一旦出現上述不適癥狀，應立即就醫，以免損害加重。