腰突然之間像落枕了一樣,可能與腰部外傷或腰椎病變有關(guān),常見于肌筋膜炎、腰椎骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄等疾病。建議及時(shí)就診明確診斷,再遵從醫(yī)囑進(jìn)行治療:
1、外傷:由于外部撞擊、擠壓導(dǎo)致的腰部外傷,或急性腰扭傷等,可能引發(fā)落枕般疼痛感,如伴發(fā)骨折則疼痛劇烈,需立即就醫(yī)處理,可在受傷24小時(shí)內(nèi)冷敷、24小時(shí)后熱敷緩解疼痛,若確定骨折還需進(jìn)行復(fù)位或石膏固定;
2、肌筋膜炎:指腰椎肌肉組織由于感染、創(chuàng)傷、寒冷等因素出現(xiàn)的無(wú)菌性炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為局部疼痛與牽涉痛,疼痛存在觸發(fā)點(diǎn),如同落枕般,此時(shí)可以進(jìn)行局部物理治療,如腰椎牽引、烤電、按摩等,一般能有效緩解癥狀,也可遵醫(yī)囑服用布洛芬等非甾體類抗炎藥幫助緩解;
3、腰椎骨質(zhì)疏松:多因年齡增大、運(yùn)動(dòng)量少導(dǎo)致缺鈣引起的骨吸收以及骨代謝異常,患者腰部如同落枕般,表現(xiàn)為疼痛,同時(shí)活動(dòng)受限。此時(shí)可以遵醫(yī)囑服用鈣制劑等藥物治療,如碳酸鈣D3片、阿法骨化醇膠囊等進(jìn)行治療;
4、腰椎間盤突出癥:多由于神經(jīng)根和脊髓神經(jīng)受到壓迫,刺激局部的神經(jīng)末梢,引起的肌肉急性強(qiáng)直,從而出現(xiàn)疼痛、酸脹、活動(dòng)受限的表現(xiàn),類似于落枕的癥狀。患者可以遵醫(yī)囑服用一些消炎鎮(zhèn)痛類藥物,如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等,也可行手術(shù)治療,如切除半椎板;
5、腰椎管狹窄:指各種因素如脊椎退變、脊椎滑脫、外傷等,造成椎管結(jié)構(gòu)異常、椎管腔內(nèi)變窄,患者以間歇性跛行為主要特征,同時(shí)伴隨腰痛、腿疼,如同腰突然之間像落枕了一樣。對(duì)于癥狀明顯者早期一般主張行手術(shù)治療,如椎管擴(kuò)大成形術(shù),也可使用藥物緩解,如非甾體類抗炎藥洛索洛芬鈉等,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物甲鈷胺等。
