大三陽和小三陽屬于乙肝五項檢查結果，而1、4、5陽性通常是指存在乙肝小三陽。當出現此種情況后，建議患者能夠及時到醫院就診，在專業醫生指導下，根據自身情況選擇是否進行治療。
乙肝五項主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，其中1、4、5項通常是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項呈陽性，多提示機體存在小三陽。當發現患者存在乙肝小三陽時，多見于兩種情況，一種為乙肝病毒DNA陰性、肝功正常，肝臟影像學檢查沒有明顯異常，此時說明患者只是乙肝病毒攜帶狀態。目前沒有病毒復制，病情穩定，沒有明顯臨床癥狀，通常傳染性很小，也不需要治療，可以正常工作和生活。另一種為乙肝復發，即病情穩定者乙肝病毒重新開始復制，通過化驗檢查顯示乙肝病毒DNA陽性，肝功異常，可能會出現乏力、食欲下降、肝區疼痛、惡心、嘔吐、皮膚鞏膜黃染、尿色深黃等癥狀，此時傳染性相對比較強，需要進行正規的抗病毒治療。應在專業醫生指導下根據患者具體情況，給予恩替卡韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯等核苷類藥物治療。
當發現有乙肝小三陽時，即使病情穩定的患者，也需要每半年定期復查1次，檢查項目包括乙肝五項、肝功能、甲胎蛋白、乙肝病毒DNA等，以早期發現病毒對肝臟的損害，避免或減少發展成肝硬化、肝癌的風險。此外，生活中也要注意養成良好的生活習慣，避免過度勞累等，也有利于病情控制。