引起小拇指變粗、腫脹的主要原因考慮與局部受涼、外傷、炎癥、骨質增生、囊腫等有關。如果癥狀比較嚴重，有影響小拇指的功能，需要先檢查評估明確病因，再選擇治療方案。
1、受涼：小拇指如果長時間接觸寒冷的刺激，導致局部受涼，會影響血液循環，嚴重者發生凍瘡，所以產生小拇指部位充血、腫脹的現象；
2、外傷：在小拇指的部位如果受到外傷，比如擠壓傷或者撞擊傷等，引起小拇指部位的損傷，進而出現組織充血、水腫，容易導致局部腫脹、疼痛，出現小拇指變粗的現象；
3、炎癥：如果小拇指的部位出現炎癥，比如腱鞘炎或者關節炎，炎癥的刺激會導致局部滲出物增加，出現局部變粗、腫脹的癥狀，甚至影響局部的活動范圍；
4、骨質增生：平時如果經常使用小拇指發力，隨著年齡增大，長時間積累，容易引發小拇指退行性病變，導致局部骨質增生，所以出現局部腫脹的癥狀；
5、囊腫：小拇指關節的部位如果出現局部囊腫的生長，比如腱鞘囊腫，囊腫會產生局部的占位效應，引起小拇指腫脹、變粗。
除此之外，在小拇指的部位如果出現腫瘤生長，比如皮下脂肪瘤或者骨腫瘤等，腫瘤的生長會產生占位效應，導致小拇指變粗、腫脹且可能伴有疼痛。