褥瘡爛了個大窟窿一般可采取調整身體姿勢、清創術、傷口引流、營養支持治療、外用藥物治療等方法進行治療。
1.調整身體姿勢：當患者需要臥床休息時，應該經常調整自己的體位。如果不能自主地改變體位，可以在家屬或醫療人員的幫助下進行調整，可以有效地減輕褥瘡帶來的壓力，避免病情進一步惡化。
2.清創術：由專業醫療人員操作，在無菌條件下清除壞死組織、異物及污染物。有助于控制感染并促進愈合，對開放性傷口有益。
3.傷口引流：使用負壓吸引裝置或敷料包扎法將傷口內的滲出液引流出體外。可減少傷口內部積液、降低張力、利于愈合，對于存在大量血腫或壞死組織者尤為重要。
4.營養支持治療：提供高蛋白飲食或腸內/外營養補充劑。充足的蛋白質攝入有助于組織修復與恢復，針對長期臥床患者尤為重要。
5.外用藥物治療：在醫生的指導下，可以使用薄膜敷料、水膠體敷料、水凝膠敷料等，有助于保護傷口免受污染、吸收滲出液、填充壞死腔缺損、減輕水腫，并為傷口愈合提供適宜的環境。如果褥瘡合并感染，需要使用抗生素藥膏來控制感染，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸鈉軟膏等。
注意保持潰爛部位的清潔干燥，減少病原菌的滋生。