血栓性外痔如果不超過黃豆大小，有可能通過坐浴、藥物等治療消下去。如果血栓性外痔直徑＞1cm，一般不容易消下去，需要通過手術切除外痔達到治療目的。
當過量吃辛辣刺激食物，過量飲酒、久坐、久站等誘因持續作用時，可導致齒狀線下靜脈叢擴張淤血，最終形成血栓性外痔。臨床上表現為突發局部疼痛、腫脹、肛門異物感強烈等癥狀。不超過黃豆大小的血栓性外痔癥狀相對較輕，可以通過溫鹽水、復方荊芥熏洗劑或者高錳酸鉀等藥物坐浴促進局部血運循環。同時遵醫囑口服槐角丸，外用肛泰軟膏、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物消腫止痛，血栓性外痔可能會慢慢消退。但是血栓性外痔較大時，通過保守治療不容易痊愈，可能需要通過手術徹底切除血栓性外痔，才能達到治愈目的。
病程期間需要調整好生活、飲食習慣。多吃新鮮蔬菜、水果，不熬夜、喝酒，避免長時間站立及坐著，少吃辛辣、刺激、油膩的食物，適當運動以促進局部循環。