喝水多但是尿少,可能是膀胱容量大、體內(nèi)缺水等生理性原因?qū)е拢蚴怯捎谛墓δ墚惓!⒛I功能異常、尿路梗阻等病理性原因?qū)е拢匾獣r需及時就醫(yī)明確診斷。
一、生理性原因:1、膀胱容量大:天生膀胱容量比較大,儲存的尿液多,排尿次數(shù)也就會減少,但24小時總尿量正常;
2、體內(nèi)缺水:運(yùn)動出汗等原因,導(dǎo)致患者身體處于缺水的狀態(tài),血液較為濃縮,喝進(jìn)去的水會被腎小管重吸收,大量飲水后尿量也不會立即增加。
二、病理性原因:1、心功能異常:心衰患者心臟射血能力減低,導(dǎo)致到達(dá)腎臟的血流量減少,導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降使尿量減少。這類患者需要改善心臟功能,一般會根據(jù)患者病情的不同給予西地蘭、新活素、呋塞米等藥物進(jìn)行治療;
2、腎功能異常:腎臟的主要功能是排水和排毒,當(dāng)腎臟功能下降時,會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降,患者即使飲用大量水,可能尿液也不會有所增加,大部分滯留在體內(nèi),導(dǎo)致水腫,可以遵醫(yī)囑服用改善腎血流的藥物,如腎康、前列地爾注射液等藥物治療,如果進(jìn)展到終末期也就是尿毒癥,需要行腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植等;
3、尿路梗阻:如前列腺增生、雙側(cè)輸尿管結(jié)石、大量腹水壓迫雙側(cè)輸尿管等原因,均會使患者即使喝水多,也會出現(xiàn)尿量減少的情況,患者只要解除梗阻原因,尿量可恢復(fù)正常。如輸尿管結(jié)石的患者可以遵醫(yī)囑服用排石藥物治療,或是采取沖擊波體外碎石等方法,將結(jié)石打碎后排出體外。
