喝酒后舌頭發硬、說話不清楚，可能是酒精引起了神經系統疾病，也有可能是喝酒引起的心腦血管疾病，可能還會伴有頭痛、頭暈、意識不清等癥狀，癥狀持續建議就診于神經內科完善顱腦核磁。
酒精進入體內后，會對胃腸黏膜產生刺激作用，而且對肝功能也有損傷作用，除此以外，酒精具有脂溶性，可以透過腦細胞膜進入腦組織，從而影響中樞神經系統。大量、快速喝酒后，可能會引起腦功能障礙，出現舌頭發硬、說話不清楚的情況，另外還可能會伴有頭暈、定向力下降、意識不清晰、興奮等其他癥狀。酒精在體內代謝完以后，這種癥狀可緩解，盡量多飲水，或者蜂蜜水、糖水，可以促進酒精的排泄，然后讓其休息，不要自行外出，以免發生意外。
另外，喝酒后舌頭發硬、說話不清也有腦梗塞、腦出血的可能。喝酒可以誘發原有高血壓、動脈粥樣硬化性心臟病等疾病，會出現急性腦血管病，腦組織缺血或出血，顱壓升高，壓迫中樞神經，出現舌頭發硬、說話不清楚的，同時還會伴有惡心、嘔吐、頭痛、意識障礙等癥狀。腦出血的時候，可以遵醫囑使用氨甲苯酸注射液，還需要使用鹽酸尼卡地平片來幫助降低血壓。