引起紅細胞懸浮穩定性加快的主要原因一般是：血漿因素、紅細胞因素、紅細胞沉降管位置。
1、血漿因素：當血漿纖維蛋白原或球蛋白增加時，紅細胞的電位會降低，此時容易相互接觸，形成輪盤。這種聚集的紅細胞團與血液接觸的總面積會減少，血液的抵抗力會減弱。紅細胞沉降率加快，導致紅細胞懸液穩定性差。
2、紅細胞因子：嚴重貧血時，紅細胞的總面積會減少，其對血漿電阻的抵抗力會下降，因此血沉會增加。相反，當紅細胞增多時，沉降速度減慢，導致紅細胞懸浮穩定性差。另外，紅細胞的形狀也會對血沉有一定的影響。紅細胞的直徑和厚度越大，沉降速度越快。
3、血管的位置：當血管垂直放置時，紅細胞受到的阻力最大。當紅細胞沉降管傾斜時，紅細胞大多沿一側下降，而血漿在另一側上升，使紅細胞沉降得更快。也會導致紅細胞懸液的穩定性差。