智齒蛀牙已經(jīng)爛空了用不用拔，需要根據(jù)具體情況而定。少數(shù)情況下如患者有拔牙禁忌癥等，且智齒蛀牙殘根穩(wěn)固，可經(jīng)根管治療后做覆蓋義齒或套冠修復(fù)，不用拔除智齒蛀牙，但多數(shù)情況下可選擇拔除。
一、不用拔除1、覆蓋義齒：智齒蛀牙雖然已經(jīng)爛空，但智齒蛀牙殘根穩(wěn)固，經(jīng)過根管治療后可去除感染源、杜絕再感染時，可做覆蓋義齒治療，不用拔除智齒蛀牙；
2、套冠修復(fù)：智齒蛀牙已經(jīng)爛空，如果在經(jīng)過牙髓治療及充填后容易崩裂，可做套冠修復(fù)，也不用拔除智齒蛀牙。
二、需要拔除智齒蛀牙已經(jīng)爛空了還同時發(fā)生牙髓感染，無法徹底進行根管治療時，可能會發(fā)生反復(fù)感染，引發(fā)智齒冠周炎、根尖周炎，甚至導(dǎo)致根尖周圍囊腫或臨近間隙感染，常伴有持續(xù)疼痛，此時應(yīng)及時拔除智齒蛀牙。
智齒蛀牙已經(jīng)爛空了，應(yīng)盡量避免酸、甜以及辛辣刺激性飲食，同時應(yīng)盡快前往醫(yī)院口腔外科就診，根據(jù)智齒蛀牙實際情況選擇合適的治療方式，以免延誤病情。