通常情況下，半夏瀉心湯不能降血壓。具體情況分析如下：
半夏瀉心湯的主要成分為半夏、黃連、黃芩、干姜、甘草、大棗、人參等，具有寒熱平調、消痞散結等功效，可用于治療心下痞、滿而不痛、嘔吐、腸鳴下利、舌苔膩而微黃等病癥，臨床上可以治療急性胃腸炎、慢性結腸炎、慢性肝炎等疾病，不具有降血壓的作用，所以半夏瀉心湯通常不能降血壓。如果患者的血壓較高，可以遵醫囑使用降壓避風片、菊明降壓片、清腦降壓片等藥物來治療。