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尿紅細胞陽性

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陳敏 主任醫師其他

三級甲等北京醫院

一般正常的尿液中沒有紅細胞,如果尿紅細胞陽性,可能是由尿路感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤所致。建議前往泌尿外科做尿常規、泌尿系統B超、CT等相關檢查,明確疾病以后給予針對性治療。
1、尿路感染:多見于急性尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎,患有這些疾病時,泌尿道黏膜受到致病菌侵入,進而發生黏膜充血、水腫,甚至糜爛而滲出血液,導致尿液中有血液存在,所以在尿檢時會有紅細胞陽性,通常還伴有尿頻、尿急、排尿刺痛等癥狀。治療上通常給予抗生素治療,如頭孢克洛、阿莫西林、頭孢呋辛等藥物。同時還可以多喝水,增加尿液對于尿道的沖刷,有利于改善感染癥狀;
2、泌尿系統結石:比如輸尿管結石、膀胱結石,由于結石表面比較粗糙、有棱角,易劃破泌尿道的黏膜而導致血尿,做尿常規檢查會提示紅細胞陽性。若結石比較小,可服用排石顆粒、尿石通丸等藥物,再通過大量飲水、做跳躍的運動來幫助結石的排出,必要時選擇體外沖擊波碎石術等進行治療;
3、泌尿系統腫瘤:比如膀胱腫瘤、輸尿管腫瘤,因為腫瘤增長速度比較快,表面易發生糜爛、破潰,可滲出血液而導致尿紅細胞陽性。如果是泌尿系統腫瘤,常用的治療方式是確診后行手術切除,如經尿道膀胱腫瘤電切術、開放根治性腎輸尿管全切術等,必要時給予化療,常用藥物包括表柔比星、甲氨蝶呤、順鉑等。
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本內容不能代替面診,任何醫療行為請遵從醫囑

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