乙肝1、4陽性是指乙肝兩對半1、4項陽性，提示乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性和乙型肝炎E抗體（HBeAb）陽性，一般不嚴重。
乙肝兩對半1、4陽性是提示機體感染乙型肝炎病毒，但是患者體內(nèi)乙型肝炎病毒的復(fù)制不活躍，血液中乙型肝炎病毒含量較低，傳染性較弱。通常見于病毒性乙型肝炎恢復(fù)期的患者，以及慢性乙型肝炎發(fā)生E抗原血清轉(zhuǎn)換的患者，此時病情在好轉(zhuǎn)，不嚴重。
患者的體內(nèi)有乙型肝炎病毒存在，且乙型肝炎病毒正在復(fù)制，有傳染性，這種情況需要進行抗病毒治療，需要遵醫(yī)囑使用恩替卡韋膠囊、艾米替諾福韋片等藥物來抑制乙型肝炎病毒的繁殖，促進恢復(fù)。