概述頭孢過敏一般指頭孢菌素類藥物過敏,可引起固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹等表現(xiàn),考慮可能與遺傳因素、藥物特性等方面有關(guān)。
癥狀頭孢菌素類藥物的不良反應(yīng)較少,其過敏反應(yīng)多為固定型藥疹、蕁麻疹型藥疹等,過敏性休克罕見,極少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴(yán)重過敏反應(yīng)。
固定型藥疹:
典型皮損為局限性圓形或類圓形,邊界清楚的水腫性暗紫紅色或鮮紅色斑疹、斑片,重者紅斑上可出現(xiàn)水皰或大皰,黏膜皺褶處易糜爛滲出。皮損癢或痛,一般無全身癥狀。
固定型藥疹圖
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蕁麻疹型藥疹:
較常見,風(fēng)團(tuán)可泛發(fā)全身,伴有潮紅水腫,消退緩慢,瘙癢或輕痛,可出現(xiàn)血清病樣癥狀,如發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大等,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)血管性水腫,甚至喉頭水腫,呼吸困難,重者可出現(xiàn)過敏性休克。
蕁麻疹型藥疹圖
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原因頭孢菌素類藥物過敏的發(fā)生取決于多種因素,包括藥物的分子特性、藥物代謝的個(gè)體差異、遺傳背景及接受藥物時(shí)個(gè)體的狀況等。
治療對于頭孢菌素類藥物過敏者,停用致敏藥物后,可遵醫(yī)囑應(yīng)用抗組胺藥物,如氯雷他定片,以及維生素C片、鈣劑等,必要時(shí)可應(yīng)用小劑量醋酸潑尼松片,皮損好轉(zhuǎn)后可逐漸減量。局部若以紅斑、丘疹為主者,還可外用爐甘石洗劑。
[1]張學(xué)軍,鄭捷.皮膚性病學(xué).第9版[M].北京.人民衛(wèi)生出版社.2018.117.
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