一般情況下，高血壓患者胸悶氣短，感覺喘不上氣考慮是高血壓病情控制不佳、心肌缺血等原因引起的，需根據實際情況進行相應處理。具體分析如下：
1.高血壓病情控制不佳：如果高血壓胸悶氣短，感覺喘不上氣，可能是高血壓病情沒有得到控制或控制不好引起的，血壓就可能會出現異常，從而出現該現象。建議高血壓患者在醫生指導下使用硝苯地平控釋片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物進行控制。
2.心肌缺血：如果高血壓胸悶氣短，感覺喘不上氣，可能是高血壓誘發了心肌缺血，主要是血液無法及時輸送到心臟引起的，患者還可能會出現心前區悶痛、心悸等癥狀。建議患者在醫生指導下使用地奧心血康膠囊、單硝酸異山梨酯片等藥物進行治療。