滴度陰性以后，通常還需要檢查神經梅毒，滴度陰性并不能排除神經性梅毒，神經性梅毒主要是通過腦脊液檢測來診斷，晚期神經梅毒時，滴度可呈陰性。
1、滴度陰性：梅毒特異性抗體陽性、血清學滴度陰性，同時在排除了神經性梅毒后，定期隨訪2年才可以確定為痊愈；僅僅滴度陰性，但未排查神經性梅毒，有可能在停藥一段時間后，出現梅毒復發。梅毒螺旋體侵犯神經系統后，可透過血腦屏障，但治療藥物芐星青霉素不易透過血腦屏障，可出現滴度下降為陰性，但神經性梅毒仍持續，此時一旦停藥，可出現梅毒復發；
2、神經性梅毒：單純血清學滴度不能診斷神經性梅毒，神經性梅毒診斷需要進行腦脊液的檢測，如果腦脊液梅毒螺旋體血清學試驗陽性、非梅毒螺旋體血清學試驗陽性(極少數晚期患者可陰性)或是腦脊液熒光螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS)和(或)性病研究實驗室(VDRL)試驗陽性，可診斷為神經性梅毒。
因此，滴度陰性還需要檢查神經梅毒，神經性梅毒有隱蔽性，通過腦脊液的檢測才能排除神經性梅毒，而排除掉神經性梅毒后血清學滴度陰性，才說明梅毒治愈或是治療有效。
