關(guān)節(jié)脫位指構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨骼失去原有的正常對(duì)合關(guān)系,一般分為全脫位和半脫位,全脫位指2個(gè)骨頭之間無任何關(guān)聯(lián)、完全錯(cuò)位,關(guān)節(jié)半脫位則是指2個(gè)骨頭雖能對(duì)合住,但已經(jīng)失去了原有的正常位置,比如各個(gè)關(guān)節(jié)或骨頭之間,原來完全對(duì)合,但目前出現(xiàn)一定程度的傾斜、錯(cuò)位。關(guān)節(jié)半脫位通常與以下幾種原因有關(guān):
1、損傷:因關(guān)節(jié)周圍存在關(guān)節(jié)穩(wěn)定結(jié)構(gòu),包括關(guān)節(jié)囊、韌帶以及其他肌肉組織、軟組織,一旦出現(xiàn)損傷、斷裂或松弛,就有可能會(huì)造成半脫位。早期損傷未得到合理治療或制動(dòng),或者關(guān)節(jié)、韌帶、結(jié)構(gòu)沒有得到很好的修復(fù),均容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位的情況;
2、發(fā)育不良:發(fā)育相關(guān)的關(guān)節(jié)半脫位包括髕骨關(guān)節(jié)半脫位、橈骨小頭半脫位,其中髕骨關(guān)節(jié)半脫位指因股骨滑車發(fā)育不良,導(dǎo)致髕骨出現(xiàn)外側(cè)脫位,有伸直型和屈曲型,可分為習(xí)慣性半脫位和復(fù)發(fā)性半脫位。另外,橈骨小頭半脫位好發(fā)于學(xué)齡前兒童,因其韌帶未發(fā)育完全,拉扯間若將關(guān)節(jié)橈骨從環(huán)狀韌帶位置拖出,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)半脫位。
外傷導(dǎo)致的半脫位早期應(yīng)進(jìn)行手法復(fù)位,然后加強(qiáng)固定,輔助使用藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,后期進(jìn)行功能鍛煉。如果發(fā)現(xiàn)穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)和韌帶已損傷、松弛或者出現(xiàn)斷裂,為防止關(guān)節(jié)半脫位持續(xù)損傷關(guān)節(jié),一般需要進(jìn)行關(guān)節(jié)的手術(shù)修復(fù)或者重建。
