產后惡露一般在4-6周完全干凈,完全干凈后就有可能正常的來月經,所以此時又有鮮血可能是正常的子宮內膜脫落形成的月經血。但是也不排除一些器質性病變、激素水平影響、盆腔及生殖道的感染等異常情況,建議及時去醫院檢查,明確原因后及時處理。
1、器質性病變:如子宮復舊不良、胎盤或者胎膜組織的殘留,可通過超聲檢查了解。如果是子宮復舊不良,可在醫生指導下選擇麥角新堿、產復康顆粒等藥物促進子宮收縮。如果有胎盤組織殘留需要盡快地行清宮術,避免由于胎膜殘留造成持續的陰道出血和繼發性感染;
2、激素水平影響:因哺乳期激素水平不穩定,可導致陰道不規則出血,如僅有少量的鮮血,且持續時間短,可暫時觀察。如陰道流鮮血多,在B超排除器質性病變后可在醫生指導下服用宮血寧、云南白藥等藥物止血治療;
3、盆腔及生殖道的感染:除了陰道流鮮血,一般還伴有下腹痛,該類患者需盡早就診,嚴重時需住院,可遵醫囑使用頭孢氨芐、甲硝唑等抗感染藥物進行治療。
所以女性產后應注意休息及會陰清潔衛生,保持良好的生活習慣,遵醫囑進行產后復查。
