老人頭皮長癬可能是真菌感染、頭皮油脂分泌過多、免疫功能低下以及長期使用糖皮質激素導致的，老人需要及時到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1.真菌感染:頭癬是因為真菌侵襲了頭皮的毛囊及周邊的組織，引發了發炎反應。可以在醫生的指導下使用酮康唑洗劑、鹽酸特比萘芬乳膏等抗真菌藥膏。
2.頭皮油脂分泌過多:頭皮油脂分泌過多，容易滋生霉菌，引起頭癬。平時要注意勤洗澡，勤換衣服，注意保持患處的干燥和干凈，可以在醫生指導下服用維生素B6片、螺內酯片等，調整體內的雄激素，降低頭皮油脂分泌。
3.免疫功能低下:免疫力低的人抵抗真菌的能力差，容易受到真菌的感染，從而導致頭癬。如果是由于免疫缺陷引起的，比如艾滋病，就應該進行抗反轉錄病毒療法來提高自身的免疫力。在此基礎上，對患者進行營養支持，改善生活習慣。
4.長期使用糖皮質激素：長時間應用糖皮質類固醇可破壞皮膚屏障，使真菌侵襲，從而引起頭癬。如果因為自身免疫疾病而需要長時間使用糖皮質激素，通常應該對其進行定期的監測和評價。
老人需要注意皮膚清潔，勤洗頭，勤換衣物。