咳痙一般指陣發性痙攣。百日咳是一種由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，其特點為陣發性痙攣性咳嗽，病程較長，可達數周至數月。在百日咳恢復期，晚上仍然有陣發性痙攣，可能是病情未完全恢復、心理因素、繼發感染、過敏原刺激、氣道高反應性等原因所致。建議及時就醫，對癥處理。
1.病情未完全恢復：百日咳恢復期，病情可能尚未完全恢復，導致晚上仍有陣發性痙攣。應在醫生的指導下繼續使用紅霉素腸溶膠囊、阿奇霉素分散片等藥物，抗菌治療，促進病情恢復。
2.心理因素：百日咳患者可能因長期咳嗽而產生焦慮、緊張等心理情緒，導致晚上陣發性痙攣加重。需要進行心理疏導，放松心情，緩解焦慮情緒，有助于減輕陣發性痙攣癥狀。
3.繼發感染：百日咳恢復期，可能因繼發感染而導致晚上陣發性痙攣加重。需要進一步檢查確診，若存在繼發感染，應在醫生的指導下根據病情選擇敏感的抗生素類藥物進行治療，比如阿莫西林膠囊、阿奇霉素顆粒等。
4.過敏原刺激：若患者為過敏體質，晚上可能因接觸過敏原而陣發性痙攣。應在醫生的指導下使用孟魯司特鈉咀嚼片、鹽酸西替利嗪片等藥物，抗過敏治療，并避免接觸過敏原。
5.氣道高反應性：百日咳可能導致氣道高反應性，即使在恢復期，晚上也可能因氣道受到刺激而陣發性痙攣。可以使用吸入用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物來霧化治療，降低氣道高反應性。
日常要注意保暖，避免受涼。同時，保持室內空氣流通，避免接觸刺激性氣體和過敏原。如果癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫。