無器質性心臟病的患者如無癥狀和血流動力學的影響，通常無需用藥，如患者癥狀顯著，則治療的目的是消除其癥狀；患有器質性心臟病或者誘因明確的患者應該先進行針對性的治療，具體如下：
一、一般處理
1.清除誘因：盡量避免吸煙和喝咖啡的誘發因素。
2.原發病處理：對陣發性室性心動過速伴有器質性病變者，需及時進行原發病治療。
二、藥物治療
藥物治療原則在未導致血流動力學異常和蛻變成室顫時，抗心律失常藥物通常不宜使用。
1.利多卡因：是首選藥，初次靜脈注射，平穩后改為口服藥物，高劑量可引起心臟傳導阻滯。
2.胺碘酮不良反應：胺碘酮不良反應包括竇性心動過緩和Q-T間期增長等，甲狀腺功能減退或者亢進多發生于口服時間較長患者。
3.鹽酸美西律不良反應鹽酸美西律的主要不良反應是胃腸道反應。
4.索他洛爾，心功能嚴重不全患者禁用。
三、手術治療
1.植入ICD：對復發和猝死危險較大的患者通常可以考慮植入ICD以減少致死性心律失常。
2.射頻消融：對有明顯終止癥狀和藥物治療效果不佳陣發性室性心動過速（室性心動過速）者，建議采用導管消融。
四、其它處理
當患者已有低血壓，休克，心絞痛，充血性心力衰竭和腦供血量不足等癥狀時，立即行直流同步電復律或者心室超速起搏處理。