耳后淋巴結腫大伴隨疼痛，比較常見的原因有急性細菌感染、急性病毒感染以及腫瘤性疾病，不同的原因需要進行不同的治療。
1、急性細菌感染：耳后淋巴結腫大有可能為單純的淋巴結發炎，也可能繼發于急性化膿性中耳炎、急性外耳道炎、面部蜂窩組織炎以及扁桃體炎等，通常伴有疼痛，考慮用抗生素進行抗炎治療，比較常用的藥物有阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢丙烯分散片、頭孢呋辛酯片以及阿奇霉素等；
2、急性病毒感染：耳后淋巴結腫大也可繼發于病毒性感冒、流行性腮腺炎，如果病情比較輕微，部分患者可以自行恢復，但部分患者需要進行抗病毒藥物治療，比較常用的藥物有抗病毒口服液、利巴韋林顆粒以及阿昔洛韋膠囊等；
3、腫瘤性疾病：比較常見有惡性淋巴瘤、頭頸部鱗癌耳后淋巴結轉移，均可引起耳后淋巴結腫大，且伴有疼痛。通常可以采取放射治療、化療以及手術治療，應積極治療原發病灶。
建議患者及時到耳鼻喉科就診，一般需要做血常規檢測、耳內鏡檢查、淋巴結以及腮腺彩超檢查，明確診斷，再遵醫囑進行針對性治療。
