局部頭皮屑多且大塊還結(jié)痂，可能是脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、頭皮濕疹、頭皮單純糠疹等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.脂溢性皮炎：皮脂腺分泌旺盛，頭皮油脂過(guò)多，為馬拉色菌等微生物提供了良好的生存環(huán)境。馬拉色菌大量繁殖，分解皮脂產(chǎn)生脂肪酸，刺激頭皮細(xì)胞加速增殖和角化，導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層增厚、脫落，形成大塊頭皮屑且容易結(jié)痂，常伴有頭皮瘙癢。治療可外用二硫化硒洗劑，其能抑制馬拉色菌生長(zhǎng)，減少油脂分泌；酮康唑洗劑可有效抗真菌，改善頭皮環(huán)境；口服維生素B6片，調(diào)節(jié)皮脂腺分泌功能。
2.銀屑病：遺傳、免疫、環(huán)境等多種因素共同作用引發(fā)。免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致頭皮的皮膚細(xì)胞過(guò)度增殖，新細(xì)胞生成速度遠(yuǎn)超正常代謝速度，大量角質(zhì)細(xì)胞堆積在頭皮表面，形成厚厚的鱗屑，即大塊頭皮屑，搔抓后易破損、結(jié)痂，邊界較清晰，可伴有紅斑。可外用卡泊三醇搽劑，調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞分化；哈西奈德溶液能抗炎、減輕癥狀；口服阿維A膠囊，控制皮膚細(xì)胞增殖。
3.頭癬：皮膚癬菌感染頭皮所致。真菌侵入頭皮角質(zhì)層并在其中生長(zhǎng)繁殖，破壞頭皮正常組織結(jié)構(gòu)，引起頭皮炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層增生、脫落，產(chǎn)生大塊頭皮屑并結(jié)痂，可能伴有脫發(fā)、斷發(fā)，有一定傳染性。可外用鹽酸特比萘芬乳膏，抑制真菌生長(zhǎng)；聯(lián)苯芐唑乳膏可殺滅真菌；口服灰黃霉素片，從體內(nèi)抑制真菌復(fù)制。
4.頭皮濕疹：過(guò)敏體質(zhì)者接觸過(guò)敏原（如某些洗發(fā)水、染發(fā)劑等）、精神緊張、搔抓刺激等因素誘發(fā)。頭皮發(fā)生濕疹樣改變，皮膚炎癥使表皮細(xì)胞間水腫、變性，角質(zhì)層受損脫落，形成多塊且大塊的頭皮屑，因搔抓、滲液干涸等出現(xiàn)結(jié)痂，常伴有瘙癢、紅斑、丘疹等。可外用糖皮質(zhì)激素類藥物包括糠酸莫米松乳膏，減輕炎癥；他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫，適用于慢性濕疹；口服氯雷他定片，緩解過(guò)敏引起的瘙癢。
5.頭皮單純糠疹：可能與皮脂腺分泌功能異常、缺乏B族維生素、氣候變化等有關(guān)。頭皮的皮脂腺分泌失調(diào)，角質(zhì)層代謝異常，導(dǎo)致頭皮角質(zhì)層脫落加快且呈大塊狀，部分可形成痂皮，一般無(wú)明顯炎癥表現(xiàn)，有時(shí)有輕度瘙癢。可口服復(fù)合維生素B片，改善頭皮營(yíng)養(yǎng)狀況；外用礦物質(zhì)，有去屑、輕度殺菌作用；使用含有水楊酸的洗發(fā)水，幫助去除頭皮角質(zhì)。
使用上述藥物時(shí)務(wù)必謹(jǐn)遵醫(yī)囑。日常護(hù)理要注意保持頭皮清潔，選擇合適的洗發(fā)水，避免過(guò)度搔抓頭皮；規(guī)律作息，避免熬夜；飲食均衡，減少辛辣、油膩、甜食攝入；避免頻繁染發(fā)、燙發(fā)等損傷頭皮的行為。