人流即人工流產，小腹一般指下腹部。人工流產后左側下腹部疼痛可能是感染、宮腔粘連、不全流產等原因導致的。
1.感染：
因手術操作或術后不注意衛生而導致術后出現的感染，多發生在2周內，術后一個月因性生活、盆浴、游泳也可引起感染，引發盆腔炎尤其是左附件炎則表現為左下腹疼痛，呈劇烈痛或隱痛。
2.宮腔粘連：
大多數接受人工流產后女性會在手術后一個月左右月經來潮。由于手術操作導致宮頸管黏膜受損傷，宮頸管狹窄或閉鎖，月經血流通不暢甚至完全受阻，導致突發性下腹痙攣性疼痛。如果繼發感染可致宮腔積膿，伴有發熱。
3.不全流產：
指人工流產手術未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織清除干凈，導致殘留的情況。術后患者可出現持續性陰道流血、下腹陣發性疼痛。
除了上述常見的原因外，還可能是其他的可能性原因導致的，如子宮穿孔等，建議患者及時就醫，查明病因后，在專業醫生的指導下進行規范治療，以免延誤病情。