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餐前血糖和餐后血糖相差多少

醫(yī)生頭像

瑞廷 醫(yī)師五官科

二級甲等南宮縣醫(yī)院

餐前血糖包括了早餐前、午餐前和晚餐前的血糖,餐后血糖通常以餐后2小時(shí)血糖為標(biāo)準(zhǔn),而糖尿病患者,往往還需要監(jiān)測餐后1小時(shí)血糖。餐前血糖和餐后血糖相差多少正常,需要結(jié)合具體情況進(jìn)行分析,具體如下:
1、健康人群:(1)早餐前血糖,即空腹血糖(隔夜禁食8-10小時(shí)),正常值水平為3.9-6.1mmol/L,餐后2小時(shí)正常血糖水平為小于7.8mmol/L。因此,正常情況下,早餐餐前血糖和餐后血糖相差1.7-3.8mmol/L;(2)午餐前和晚餐前的血糖:目前尚無午餐前和晚餐前正常血糖值的具體標(biāo)準(zhǔn)。一般來說,午餐前和晚餐前血糖值通常是接近于空腹血糖值水平,而午餐、晚餐后的餐后2小時(shí)正常血糖水平同樣為小于7.8mmol/L。因此,正常情況下,午餐、晚餐餐前餐后血糖差值應(yīng)該也與早餐相近。
2、糖尿病患者:(1)普通糖尿病患者:糖尿病患者空腹血糖值相比正常人較為寬松一些,4.4-7.0mmol/L為達(dá)標(biāo)狀態(tài),午餐前和晚餐前的血糖值正常水平接近空腹?fàn)顟B(tài)較為理想。餐后1小時(shí)血糖值一般≤10.0mmol/L為達(dá)標(biāo)水平;對于中年以下和病情不嚴(yán)重的普通糖尿病患者,要嚴(yán)格控制餐后2小時(shí)血糖值在7.8mmol/L以下。因此,對于血糖控制較為理想的情況下,普通糖尿病患者餐前餐后1小時(shí)血糖相差3-5.6mmol/L,餐前餐后2小時(shí)血糖相差0.7-3.3mmol/L;(2)老年糖尿病患者或者并發(fā)癥較嚴(yán)重者:這一類人群血糖控制不可過分嚴(yán)格,空腹血糖宜控制在7.0mmol/L左右,餐后血糖可適當(dāng)放寬至7.8-11.1mmol/L左右,避免低血糖的發(fā)生。因此,老年糖尿病患者或者并發(fā)癥較嚴(yán)重者,如果血糖控制達(dá)到,一般餐前餐后血糖值差值在0.8-4.1mmol/L左右;(3)糖尿病孕婦:妊娠期的血糖控制要求比較嚴(yán)格,妊娠期糖尿病患者妊娠期應(yīng)控制在餐前及餐后2小時(shí)血糖值分別≤5.3mmol/L和6.7mmol/L,因此如果血糖控制平穩(wěn)的情況下餐前餐后血糖差值≤1.4mmol/L;糖尿病合并妊娠患者(孕前糖尿病)妊娠期餐前血糖宜控制在3.9-5.3mmol/L,餐后血糖峰值控制在7.1mmol/L,即餐前餐后血糖差值≤3.2mmol/L。
但如果糖尿病患者血糖控制不平穩(wěn),則其餐前血糖和餐后血糖的差值無法進(jìn)行判斷。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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