一般情況下，屁股溝上面的窩里面疼，可能是長期臥床引起的，也可能是肛周膿腫、壓瘡等疾病引起的，需要對癥治療。具體分析如下：
1.長期臥床：長期臥床，沒有下地進行鍛煉，可能會使屁股溝上面的窩里面長期受到壓迫，從而導致屁股溝上面的窩里面疼。患者可以適當翻身或者下地進行鍛煉來改善相關情況，一般不需要進行特殊治療。
2.肛周膿腫：不注意肛周清潔衛生、肛門腺受到損傷、本身患有痔瘡等因素，可能會使細菌或者病毒侵入身體，并誘發感染，從而容易導致肛周膿腫，出現屁股溝上面的窩里面疼的情況。患者可以在醫生的指導下服用左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、鹽酸克林霉素片等藥物進行治療，并通過中藥熏洗、坐浴換藥等方法來使膿腫消退。
3.壓瘡：久坐、長時間不運動等因素，可能會使屁股溝上面的窩持續受到壓迫，使周圍的血液循環不暢，皮膚可能會出現破損和壞死，從而容易出現壓瘡，導致屁股溝上面的窩里面疼。患者可以在醫生的指導下外用磺胺嘧啶銀軟膏、聚維酮碘栓、硼酸氧化鋅冰片軟膏等藥物進行治療，治療期間要注意患處的清潔衛生，避免熬夜和過度勞累。