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腳底有一處一直癢

醫(yī)生頭像

周怡 主治醫(yī)師皮膚性病科

三級(jí)甲等安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

腳底有一處一直癢,可能是足癬、濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、跖疣等原因引起的,建議及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
1.足癬:腳底皮膚癬菌感染,真菌在溫暖潮濕環(huán)境繁殖,侵犯角質(zhì)層,釋放炎癥介質(zhì),刺激神經(jīng)末梢致癢,常單側(cè)先發(fā),伴脫皮、水皰。外用抗真菌藥,如硝酸益康唑乳膏,早晚涂抹;水楊酸苯甲酸松油搽劑,止癢兼剝脫角質(zhì);嚴(yán)重時(shí)口服鹽酸特比萘芬片,按療程服,穿透氣鞋,避免搔抓防擴(kuò)散。
2.濕疹:接觸過(guò)敏原,如劣質(zhì)鞋襪化學(xué)物質(zhì)、新?lián)Q腳粉,或局部悶熱潮濕,破壞皮膚屏障,引發(fā)炎癥,腳底瘙癢劇烈,紅斑、滲出、結(jié)痂交替。糖皮質(zhì)激素藥膏如氫化可的松乳膏抗炎止癢,急性期滲出多先用硼酸溶液濕敷;口服氯雷他定片抗過(guò)敏,查找并避開(kāi)過(guò)敏原,溫水洗腳,不用刺激性洗劑。
3.汗皰疹:腳底多汗,汗液潴留皮下,形成水皰,干涸后脫皮伴瘙癢,春夏季好發(fā),與精神緊張、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)。早期水皰期外用爐甘石洗劑收斂;脫皮時(shí)用尿素維E乳膏保濕修復(fù);口服維生素B6片調(diào)節(jié)汗液分泌,放松心情,減少腳部出汗誘因。
4.接觸性皮炎:足底接觸新鞋材質(zhì)、外用藥過(guò)敏,接觸部位邊界清的紅斑、瘙癢,可因搔抓加重。停用可疑致敏物,清水沖洗,外用糠酸莫米松乳膏抗炎;口服馬來(lái)酸氯苯那敏片抗過(guò)敏,新鞋先試穿,選無(wú)刺激材質(zhì),避免再次接觸。
5.跖疣:人乳頭瘤病毒(HPV)感染腳底,病毒刺激表皮細(xì)胞增生角化,形成角質(zhì)硬塊,走路壓迫刺激周?chē)窠?jīng),產(chǎn)生癢感,表面粗糙有小黑點(diǎn)。可冷凍、激光去除疣體,術(shù)后外用人干擾素α2b凝膠抗病毒,增強(qiáng)抵抗力,避免公共浴室赤足行走,防止傳染。
用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,日常修剪指甲,防止搔抓感染,襪子煮沸消毒,保持足部干爽。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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