前列腺癌穿刺評(píng)分和前列腺癌病理評(píng)分相同，臨床主要以Gleason評(píng)分為主，也是目前應(yīng)用廣泛的前列腺分級(jí)系統(tǒng)，分為1-5級(jí)，并以此來(lái)評(píng)價(jià)腫瘤的惡性程度。臨床上常將主要結(jié)構(gòu)區(qū)和次要結(jié)構(gòu)區(qū)之和形成Gleason評(píng)分，Gleason評(píng)分在2-10分，分化最好的為1+1=2，分化最差的為5+5=10，即完全未分化。
1、1級(jí)：癌腫邊界清楚，幾乎不侵犯基質(zhì)，腺體簡(jiǎn)單、規(guī)則，且多為圓形，中度大小緊密排列在一起，極少發(fā)生浸潤(rùn)；
2、2級(jí)：癌腫邊界欠清楚，腺體呈簡(jiǎn)單圓形，大小可不同或不規(guī)則，疏松排列在一起，但可見(jiàn)浸潤(rùn)；
3、3級(jí)：癌腫邊界不清楚，最重要的特征是浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，腺體大小、形狀各異，核仁大而紅細(xì)胞質(zhì)多呈堿性染色；
4、4級(jí)：癌腫分化差、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，腺體不規(guī)則地融合在一起，形成團(tuán)塊，浸潤(rùn)極明顯；
5、5級(jí)：癌腫分化極差并伴有浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、中心壞死，有小細(xì)胞或印戒細(xì)胞。