肛管鱗狀上皮乳頭狀增生是一種病理學(xué)診斷,為良性病變,可由多種疾病引起。一般考慮是尖銳濕疣、肛管增生性息肉等疾病的表現(xiàn)。
肛門上半部分為移行上皮,下半部分為鱗狀上皮,在鱗狀上皮處出現(xiàn)乳頭狀增生,通常考慮為尖銳濕疣的疣體結(jié)構(gòu)增生所致。尖銳濕疣是由于人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的一種于肛周、生殖器周圍皮膚黏膜的贅生物,可于肛門及生殖器周圍觸及大小不一的實(shí)性腫塊,疣體如果發(fā)生于肛門下段的鱗狀上皮位置,即可出現(xiàn)乳頭狀增生的變化。尖銳濕疣一般沒有特殊癥狀,少部分患者可出現(xiàn)疼痛、異物感、瘙癢、惡臭及出血等。其治療方式包括在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用藥物進(jìn)行治療(外用如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素軟膏等),物理治療(如冷凍治療、激光治療),通常不需要行手術(shù)治療,但疣體過大過數(shù)量過多時(shí),可以行疣體切除術(shù)。
此外,如果肛管部位的鱗狀上皮出現(xiàn)化生,形成柱狀上皮組織時(shí),有可能在局部出現(xiàn)增生性息肉,鏡下表現(xiàn)為乳頭狀增生的病理學(xué)表現(xiàn)。該情況發(fā)生幾率較低,如若出現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī),行直視下或腔鏡下息肉摘除術(shù),明確息肉性質(zhì)。
