在臨床上,引起左胯里面酸疼的常見(jiàn)原因有外傷、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、左髖關(guān)節(jié)急性拉傷、腰椎間盤(pán)突出、坐骨神經(jīng)痛等,需要根據(jù)導(dǎo)致上述癥狀的不同原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、外傷:左胯部急性外傷,局部出血、水腫、發(fā)炎,導(dǎo)致左胯里面酸疼、活動(dòng)受限,主要是局部制動(dòng),傷后24小時(shí)內(nèi)冷敷減輕水腫,傷后24小時(shí)后熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán),口服止痛消腫藥物治療,如雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉膠囊等;
2、髖關(guān)節(jié)滑膜炎:勞累、著涼或髖部輕微外傷,引起髖關(guān)節(jié)滑膜水腫、發(fā)炎,導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)積液,引起左胯里面酸疼,主要是局部制動(dòng),熱敷烤電理療,配合滑膜炎顆粒治療;
3、股骨頭壞死:由于先天發(fā)育異?;蛲鈧鸸晒穷^缺血壞死,導(dǎo)致局部軟骨塌陷、股骨頭變扁等改變,引起左胯里面酸疼。輕度的股骨頭壞死可以減少活動(dòng),進(jìn)行髓內(nèi)鉆孔減壓打壓植骨治療,中度患者可以進(jìn)行帶血管蒂骨瓣或腓骨移植,嚴(yán)重的股骨頭壞死常需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療;
4、髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎:長(zhǎng)期慢性勞損引起髖關(guān)節(jié)間隙變窄、髖關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生,引起左胯里面酸疼、活動(dòng)受限,主要臥床休息,口服營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療和止痛治療,如鹽酸氨基葡萄糖膠囊等;
5、左髖關(guān)節(jié)急性拉傷:在運(yùn)動(dòng)前沒(méi)有進(jìn)行適當(dāng)?shù)臒嵘磉\(yùn)動(dòng)時(shí),引起左髖部組織急性拉傷,傷后出血、水腫、發(fā)炎,引起左胯里面酸疼、活動(dòng)受限,需要左髖部制動(dòng),口服消腫抗炎止痛藥物治療,如布洛芬緩釋膠囊等;
6、腰椎間盤(pán)突出:突出的椎間盤(pán)卡壓脊髓神經(jīng)引起腰背部疼痛,伴有左髖部及左下肢麻木、酸脹疼痛,主要是臥床休息、腰椎牽引治療,配合推拿按摩治療,疼痛嚴(yán)重者可以口服止痛藥物治療,如塞來(lái)昔布膠囊等;
7、坐骨神經(jīng)痛:由于坐骨神經(jīng)在臀部受到卡壓,如梨狀肌綜合征,造成坐骨神經(jīng)局部缺血、水腫、發(fā)炎,引起左胯里面酸疼,主要是臥床休息,局部熱敷烤電理療,配合針灸治療。如果保守治療無(wú)效,常需要手術(shù)治療,如梨狀肌松解手術(shù)。
