（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）
摘要：
患者是一位29歲的男性，出現頭痛、胸悶、心慌、氣短、腹痛、反酸、燒心，因癥狀加重，而來我院就診。我為患者進行查體、頭顱CT、胸部X線、顱腦磁共振等檢查，根據檢查結果判斷患者為神經癥。于是給予其具有調節神經功能、改善睡眠、調節情緒功效的藥物進行治療。患者治療后病情穩定，不適癥狀消失，治療效果十分理想。
【基本信息】男、29歲
【疾病類型】神經癥
【就診醫院】哈爾濱醫科大學附屬第二醫院
【就診時間】2022年2月
【治療方案】口服藥物（谷維素片、維生素B1片、維生素B12片、百樂眠膠囊、圣·約翰草提取物片）
【治療周期】住院治療6天，1個月后復查
【治療效果】病情穩定，不適癥狀消失
一、初次面診
患者于入院前半個月出現頭痛，伴有胸悶、心慌、氣短、腹痛、反酸、燒心。患者來院時自訴全身疼痛，難以忍受，呼吸困難。進一步詢問得知患者近期工作壓力大，休息、睡眠不佳，情緒易煩躁。為尋求治療，遂來我院神經內科門診。給患者查體，神志清楚、言語流利、焦慮面貌，四肢肌力正常，雙側眼球運動自如，雙側瞳孔等大等圓，直徑約3.0mm，對光反射存在，雙下肢病理征陰性。體溫36.3℃、心率97次/分、呼吸19次/分、血壓130/80mmHg。進行頭顱CT檢查，未見明顯異常。行心電圖檢查，顯示竇性心律。行胸部X線檢查，未見明顯異常。建議患者入院治療，進一步完善相關檢查。
二、治療經過
患者入院后進行顱腦磁共振檢查，未發現顱內病變，排除頭部器質性疾病，綜合患者臨床癥狀及檢查結果，初步診斷為神經癥。我向患者講解病情，告知該病是軀體形式障礙引起的一系列癥狀，與生活壓力大有關，需加強生活管理，保證作息規律，飲食正常。并囑患者服用谷維素片、維生素B1片、維生素B12片，以調節神經功能。針對患者睡眠不佳的情況，囑其口服百樂眠膠囊。針對患者情緒易煩躁的情況，囑其口服圣·約翰草提取物片。
三、治療效果
通過6天的治療，患者精神狀態較好，頭痛癥狀基本消失，呼吸順暢，睡眠狀態較前有所改善，胸悶、心慌、氣短、腹痛、反酸、燒心癥狀也隨之消失。考慮患者達到出院指征，予以出院。出院后1個月復查，患者一般情況可，無特殊不適癥狀。
四、注意事項
患者經藥物治療后不適癥狀得以緩解，我感到十分欣慰，為了降低其出院后病情加重的風險，我叮囑患者還需要注意以下幾點：
1、保持良好樂觀的心態，學會減輕生活壓力，避免因疾病而過度焦慮、抑郁，可以多參加戶外活動，分散注意力；
2、身體允許的情況下可以適當進行運動鍛煉，強度以自身耐受為宜，建議選擇中低強度的有氧運動；
3、建立良好的作息習慣，保證足夠的睡眠，避免熬夜、過度勞累。
五、個人感悟
神經癥的患者一般對自身的身體變化十分敏感，也會對健康過分關注，在正常人看來微不足道的變化，卻能引起患者過度的關注。本文患者主要是心理因素而產生一系列軀體不適癥狀，好在經治療后病情得到控制，不適癥狀消失。在此提醒大家，一旦出現和本文患者類似的情況，應及時就醫，必要時可進行心理治療，具有積極意義。