一般來說，右手胳肢窩有小包塊，右手時常酸痛，可能是毛囊炎、淋巴結炎、脂肪瘤等原因引起的，建議患者根據實際情況選擇合適的方法治療。具體內容如下：
1.毛囊炎：右手胳肢窩有小包塊，右手時常酸痛可能是毛囊炎引起的，患者還可能出現紅色丘疹、疼痛等癥狀。建議患者在醫生的指導下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸鈉軟膏等藥物進行治療。
2.淋巴結炎：右手胳肢窩有小包塊，右手時常酸痛可能是淋巴結炎引起的，患者還可能出現局部紅腫、疼痛等癥狀。建議患者在醫生的指導下口服清熱散結片、羅紅霉素膠囊等藥物進行治療。
3.脂肪瘤：右手胳肢窩有小包塊，右手時常酸痛可能是脂肪瘤引起的，建議患者在醫生的指導下通過脂肪瘤切除術進行治療，術后注意做好護理工作，以防傷口感染。