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心率快吃琥珀還是酒石更好

醫生頭像

趙運梅 主任醫師內科

三級甲等荊門市第二人民醫院

心率快要用藥控制,如果在酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾之間選擇,建議首選酒石酸美托洛爾。美托洛爾是一種β受體阻滯劑,主要作用于心臟的β1受體,可以使心率減慢,心肌的收縮力減弱,血壓下降。臨床上可以用于治療心動過速、各種早搏、心房纖顫、冠心病心絞痛以及高血壓等疾病。
酒石酸美托洛爾和琥珀酸美托洛爾成分都是美托洛爾,作用機理完全一樣,適應癥也是相同的,都能夠減慢心率、降低血壓,二者的主要區別就是劑型不同。酒石酸美托洛爾是普通平片,而琥珀酸美托洛爾是緩釋片,平片的優點是吸收可能更快,起效也比較快,缺點是半衰期比較短,藥效持續時間短,因此每天需要用藥兩次,才能達到穩定的血藥濃度。而緩釋片缺點是起效比較慢,優點是半衰期比較長,作用時間也會更長一些,因此藥效更持久,每天用藥一次即可。
如果心率比較快,需要在較短的時間內將心率控制下來,在這種情況下選擇起效更快的藥物,而不需要選擇作用時間更長的藥物,所以這兩種藥物選擇時應該首選酒石酸美托洛爾,由于起效更快,用藥以后吸收時間短,可以更快的達到減慢心率的效果。
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