胃鏡是常規的醫學檢查方法，做胃鏡是否要做病理檢查，需要醫生根據檢查的結果進行判斷，因此做胃鏡不一定都需要進行病理檢查。
一般情況下，若胃鏡檢查發現胃部異常，如出現胃黏膜色澤改變、局部分泌物增多、正常黏膜紋理消失、組織僵硬、出血、息肉、潰瘍、結節、腫塊、不規則的隆起等，均需要進行病理檢查明確病變性質，以判斷為良性病變還是惡性病變，從而再給予針對性的治療方案，避免出現漏診的情況延誤病情治療。但是若胃鏡檢查結果無異常，或是單純性的炎癥等情況，則無需進行病理檢查，遵醫囑積極治療即可。
一般情況下，胃鏡檢查前8小時需要禁食、禁水，以免因食物影響對胃內部的觀察，同時也有助于提高檢查結果的準確性。在檢查時一定要調整好自己的心態，避免情緒的過度緊張，檢查后要多注意休息，促進機體的恢復。