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拔牙后脖子淋巴結(jié)腫大而且疼

醫(yī)生頭像

王健 主治醫(yī)師外科

二級(jí)甲等辰溪縣人民醫(yī)院

拔牙后脖子淋巴結(jié)腫大而且疼,可能是創(chuàng)傷應(yīng)激,也可能由慢性扁桃體炎、急性淋巴結(jié)炎等其他病理原因?qū)е碌模暰唧w其今年高考予以治療。
1.創(chuàng)傷應(yīng)激:
拔牙屬于牙齒的手術(shù),對(duì)于牙周及周圍組織都有損傷,拔牙造成的創(chuàng)口是開放性的與進(jìn)入口腔的食物細(xì)菌是相通的,易發(fā)生感染,和機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng)。
當(dāng)引起感染和應(yīng)激反應(yīng)時(shí),淋巴結(jié)作為免疫的重要組織,會(huì)代償性增大。可表現(xiàn)為拔牙后脖子淋巴結(jié)腫大而且疼。無需特殊治療。
2.慢性扁桃體炎:
當(dāng)慢性扁桃體炎時(shí)致病菌主要是鏈球菌、葡萄球菌是主要致病菌,細(xì)菌易在隱窩內(nèi)繁殖。該局部淋巴結(jié)具有阻截和清除這些細(xì)菌或毒素等異物的作用,成為阻止病變蔓延和擴(kuò)散的防御屏障。
此時(shí)淋巴結(jié)內(nèi)的細(xì)胞迅速增殖,機(jī)能旺盛,體積增大,故扁桃體炎導(dǎo)致拔牙后脖子淋巴結(jié)腫大而且疼。藥物治療抗感染可用青霉素或頭孢呋辛、頭孢噻肟,頭孢曲松鈉。
解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林等。常用含漱液如復(fù)方硼砂溶液、復(fù)方氯己定含漱液、1∶5000呋喃西林溶液漱口或其他有抗菌作用的含漱液。應(yīng)注意,小兒不宜使用含漱液。
3.急性淋巴結(jié)炎:
急性淋巴結(jié)炎的致病菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。如急性淋巴管炎繼續(xù)擴(kuò)散到局部淋巴結(jié),或化膿性病灶經(jīng)淋巴管蔓延到所屬區(qū)域的淋巴結(jié),就可引起急性淋巴結(jié)炎。頭、面、口腔、頸部和肩部感染,引起頜下及頸部的淋巴結(jié)炎,表現(xiàn)為拔牙后脖子淋巴結(jié)腫大而且疼。
及時(shí)治療原發(fā)病源。局部熱敷,理療或外敷消炎藥膏如紅霉素軟膏、四環(huán)素軟膏、金霉素軟膏、氧氟沙星凝膠。形成膿腫時(shí),及時(shí)切開引流。影響美容部位的膿腫,可選穿刺吸膿。
當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診,以免延誤病情。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請(qǐng)遵從醫(yī)囑

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