大拇指指甲扁平一般和營養不良、重物擠壓、缺鐵性貧血、甲溝炎、遺傳因素等有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1、營養不良：若長時間挑食或偏食，體內可能缺乏大量的營養元素，特別是維生素A、B族維生素、鈣質等，這些物質的缺乏會影響指甲的正常生長發育，導致指甲變得扁平。建議調整飲食結構，增加富含這些營養物質的食物攝入，如雞胸肉、牛肉、胡蘿卜、番茄、牛奶、雞蛋、豆制品等。
2、重物擠壓：如果大拇指甲部位受到了重物砸擊或長時間受壓，可能會導致指甲局部受損，進而引起指甲蓋扁平。一般無需特殊治療，等新的指甲長出來后，局部形狀會恢復正常。期間要注意保持手部衛生，避免感染。
3、缺鐵性貧血：體內缺乏鐵元素會導致缺鐵性貧血，這不僅會影響身體的整體健康狀況，如面色蒼白、精神萎靡、頭暈目眩等，還會影響指甲的正常發展，導致指甲蓋變平。建議遵從醫囑服用補鐵藥物，如琥珀酸亞鐵片、乳酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片等，同時增加富含鐵元素的食物攝入，如紅肉、綠葉蔬菜等。
4、甲溝炎：甲溝炎是指甲附近的軟組織發生的化膿性炎癥，可能導致指甲蓋變形以及嵌甲等問題。可以在醫生指導下使用抗生素藥物進行治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、羅紅霉素膠囊等。同時，要注意保持指甲部位的清潔和干燥。
5、遺傳因素：指甲的形態受遺傳影響，部分人的大拇指指甲扁平可能是由遺傳基因決定的。對于遺傳因素引起的指甲扁平，通常無需特殊處理，但要定期觀察指甲的變化，以早期發現并處理潛在的問題。
注意保持手部衛生，避免過度修剪和使用不當的修剪工具。