不抽煙牙齒也會變黑，這是因為不僅抽煙才能導致牙齒表面色素沉著，其他因素也會導致牙齒表面色素沉著，比如喝茶、喝咖啡、吃巧克力、服用特殊藥物等。另外牙齒發生齲壞或者牙外傷，也會出現牙齒發黑的情況，需要進行鑒別。
1、牙齒色素沉著：俗稱牙垢、牙漬，牙齒接觸各種深顏色的物質沉積在牙齒表面導致牙齒發黑，可以通過超聲潔牙配合牙面拋光去除。色素沉著不僅影響美觀，還會導致牙齒表面失去光潔度，容易堆積菌斑導致牙齦發炎，引起牙齦出血、口臭等癥狀；
2、牙齒齲壞：牙齒發生齲壞以后，牙釉質被致齲菌腐蝕，會出現發黑的情況，普通洗牙不能去除。齲壞進一步發展，還會形成齲洞導致食物嵌塞，以及疼痛不適的癥狀。發生齲壞應及時到口腔科磨除腐爛牙質，填充修補齲洞才能解決牙齒發黑的現象；
3、牙齒外傷：可能會損傷到牙髓導致牙髓壞死，由于牙髓壞死無法給予牙齒營養，牙齒會逐漸變色發黑。口腔檢查牙髓活力明顯減退，需要抽掉壞死的牙髓做根管治療，治療完成以后做烤瓷冠或者全瓷冠修復，達到美觀的目的。