手上有黑色的淤血，可能是外傷、甲母痣或單純性紫癜所導致。建議患者盡早就醫，完善相關輔助檢查，以明確診斷，并遵醫囑進行治療。
1、外傷：多與手部受到撞擊或擠壓傷等因素有關，外力可損傷手部組織和血管，導致毛細血管破裂，出現淤血的現象。患者可在受傷早期進行冷敷，收縮局部血管，減少出血，在受傷24小時后進行熱敷，以促進淤血吸收，緩解不適癥狀；
2、甲母痣：可能與遺傳因素、甲下出血或真菌感染等因素有關，甲母痣主要生長于指甲根部，刺激性因素可使局部黑色素細胞出現堆積，形成異常改變，從而導致黑色的淤血。隨著甲板的生長，可以觀察到甲板上出現分界清楚、規則的黑色條帶。出現甲母痣的患者，通常需進行手術切除治療，避免發生癌變；
3、單純性紫癜：可能是機體內激素代謝紊亂以及毛細血管通透性異常等原因所引起，可出現血小板降低或凝血功能障礙，從而出現淤血。若癥狀不嚴重，通常可自行消退，必要時患者可遵醫囑使用氯雷他定片、阿奇霉素分散片等藥物來進行治療。
除上述常見因素外，還可能為壞血病引起，建議患者積極到醫院皮膚外科就診，同時注意手部皮膚護理。