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脾切除30年了有啥后患嗎

醫(yī)生頭像

曹鍵 副主任醫(yī)師外科

三級甲等北京大學(xué)人民醫(yī)院

后患在醫(yī)學(xué)上是指后遺癥。脾切除30年了,可能沒有后遺癥,也可能會出現(xiàn)免疫力下降、血栓形成風(fēng)險增加、兇險性感染、脾窩積液等后遺癥,需要盡快就醫(yī)診治。
1、可能沒有后遺癥:如果脾切除患者按時前往醫(yī)院復(fù)查,并且預(yù)后較好,自身體質(zhì)較好,一般不會出現(xiàn)后遺癥,不用過于擔(dān)心。
2、免疫力下降:脾臟是人體的重要免疫器官,切除后,患者的免疫功能會受到影響,表現(xiàn)為活動后易疲勞、易乏力及普通感冒等。平時應(yīng)重視個人防護(hù),積極參加體育鍛煉,有利于增強(qiáng)免疫力。
3、血栓形成風(fēng)險增加:脾臟參與血液過濾,在切除后,如果患者長期沒有按時復(fù)查,血小板可以在短時間內(nèi)瞬時增加,如果升高到一定程度,可能會導(dǎo)致血液產(chǎn)生高凝固性,進(jìn)而增加血栓形成的風(fēng)險。平時應(yīng)避免久坐、久站,如果有血栓形成,則需要配合醫(yī)生使用華法林鈉片、注射用重組人尿激酶原、注射用阿替普酶等藥物來治療,具有抗凝、溶栓的效果。
4、兇險性感染:脾切除后,機(jī)體對感染的易感性增高,可能發(fā)生兇險性感染,表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉等,嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷、休克等情況。建議患者配合醫(yī)生使用注射用鹽酸頭孢替安、注射用頭孢他啶、左氧氟沙星注射液等藥物來治療,具有抗感染的效果。
5、脾窩積液:脾切除30年了,手術(shù)部位比較脆弱,如果發(fā)生嚴(yán)重外傷,可導(dǎo)致患處有較多的毛細(xì)血管發(fā)生滲血,并在脾窩處形成明顯的積液、積血。對于積液較少的患者,一般可自行吸收,不用過于擔(dān)心。如果局部的積液、積血較多,可能會引起感染,患者可出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等表現(xiàn),需要在超聲的引導(dǎo)下采用穿刺引流的方式抽吸出局部的積液,一般較好的控制局部感染。
需要注意的是,脾切除后患者應(yīng)重視個人衛(wèi)生,多吃新鮮的蔬菜和水果,例如芹菜、菠菜、柑橘、蘋果等。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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