月經突然比上個月少了，可能是內分泌失調、子宮內膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征、宮腔粘連等所致，建議及時就醫采取日常護理、藥物治療、手術治療。
1、內分泌失調：生活壓力大、作息不規律等因素可致體內激素失衡，如甲狀腺功能異常影響甲狀腺素分泌，進而干擾卵巢功能，使雌激素分泌減少，子宮內膜增生不足，月經量變少。甲狀腺功能亢進可使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等；甲狀腺功能減退可服用左甲狀腺素鈉片，同時調整生活方式，必要時可使用短效避孕藥，如屈螺酮炔雌醇片調節月經。
2、子宮內膜損傷：多次人流、刮宮等宮腔操作，損傷子宮內膜基底層，導致子宮內膜變薄，月經量減少。可使用雌激素類藥物促進子宮內膜生長，如戊酸雌二醇片、結合雌激素片、尼爾雌醇片等，配合孕激素，如地屈孕酮片周期性治療，但需在醫生指導下用藥并定期復查超聲觀察內膜厚度。
3、卵巢功能減退：年齡增長或某些疾病影響，卵巢功能逐漸下降，雌激素分泌減少，不能有效刺激子宮內膜生長，月經量隨之減少。可補充雌激素與孕激素調節月經周期，如戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等，也可使用坤泰膠囊、輔酶Q10膠囊等改善卵巢功能，但需密切監測身體狀況。
4、多囊卵巢綜合征：患者體內雄激素水平升高，抑制卵泡發育及排卵，子宮內膜長期受單一雌激素刺激，缺乏孕激素轉化，導致月經量少甚至閉經。可使用短效避孕藥，如炔雌醇環丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)等調節內分泌，降低雄激素水平，改善月經情況，同時配合運動、飲食控制減輕體重。
5、宮腔粘連：多因宮腔手術操作后感染等引起，宮腔部分或全部粘連，使經血流出不暢，月經量減少。輕度粘連可在宮腔鏡下分離粘連，術后放置宮內節育器防止再次粘連，并給予抗生素預防感染，如頭孢克洛、阿奇霉素、甲硝唑等；重度粘連可能需要多次手術及綜合治療。
月經突然比上個月少可能是多種因素導致的，應及時就醫，進行性激素六項、超聲等檢查，明確病因后遵醫囑進行規范治療，切不可自行用藥或忽視癥狀，以免影響生育及身體健康。