孕33周小腹隱隱作痛還伴有胎動一般和子宮增大、假性宮縮、胎動頻繁、先兆早產、盆腔感染等原因有關，建議及時就醫檢查了解具體情況。
1.子宮增大：隨著胎兒的成長，子宮會不斷增大，這可能導致孕婦感到小腹隱隱作痛。同時，子宮的增大還可能拉扯到子宮的韌帶，進一步加劇疼痛感。此外，子宮的增大還可能對周圍的器官和組織造成壓迫，引起不適。這種疼痛通常屬于正常現象，不需要特別治療，但孕婦應注意休息，避免過度勞累。
2.假性宮縮：在孕晚期，孕婦可能會出現假性宮縮，表現為腹部隱隱作痛，同時伴有胎動，此時不會伴有宮頸的縮短和擴張。如果假性宮縮不頻繁且沒有其他不適癥狀，一般不需要特殊處理；但如果頻繁出現或伴有其他不適，應及時就醫。
3.胎動頻繁：孕33周時胎兒已經相對較大，活動空間有限，因此胎動可能會更加頻繁和有力。如果孕婦感到胎動頻繁并伴有小腹隱隱作痛，但疼痛并不劇烈且持續時間不長，一般屬于正常現象。然而，如果胎動過于頻繁或疼痛持續加重，應及時就醫檢查胎兒情況。
4.先兆早產：先兆早產是指孕婦在孕期37周之前出現子宮收縮頻繁、宮頸縮短或開張等癥狀。如果孕婦在孕33周時出現小腹隱隱作痛并伴有胎動頻繁的情況，且疼痛逐漸加重或伴有其他癥狀，如陰道流血、腰背痛等，應警惕先兆早產的可能，并及時就醫。
5.盆腔感染：盆腔感染也可能導致孕婦小腹隱隱作痛。如果孕婦同時伴有白帶增多、發熱等癥狀，應考慮盆腔感染的可能性。此時應及時就醫進行診斷和治療。
孕婦應注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。適當的休息有助于緩解小腹疼痛并促進胎兒的健康成長。