小孩曬黑后臉上有白斑可能是白色糠疹、花斑癬、炎癥后色素減退、白癜風、無色素痣等原因導致的，家長需要及時帶小孩到醫院就診，并且配合醫生對癥治療。
1、白色糠疹：可能與皮膚干燥、日曬、感染等因素有關，表現為圓形或橢圓形的色素減退斑，表面有少量鱗屑。家長可按照醫囑給小孩使用維生素E乳、爐甘石洗劑等藥物。
2、花斑癬：馬拉色菌感染引起，在曬黑的皮膚上更易顯現，表現為邊界清楚的淡白色斑。家長要注意小孩皮膚清潔，可以按照醫囑使用酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物進行治療。
3、炎癥后色素減退：之前臉部有過炎癥，如濕疹、皮炎等，日曬后可能更明顯，炎癥消退后局部色素減少，一般可自行恢復。
4、白癜風：與自身免疫、遺傳等因素有關，皮膚出現形狀不規則的色素脫失斑。家長可按照醫囑使用鹵米松乳膏、復方卡力孜然酊等藥物，具體需根據病情調整。
5、無色素痣：一種先天性的局部色素減退斑，出生時或出生后不久出現，在曬黑后對比更明顯，通常無需特殊治療。
家長要注意避免小孩過度日曬，注意皮膚的保濕和護理。