淋病吃了20天頭孢還是流膿可能是耐藥菌感染、合并其他病原體感染、治療不規范、局部衛生差、自身免疫功能低下等原因導致的，患者需要及時到醫院就診，并且配合醫生調整治療方案。
1、耐藥菌感染：淋病奈瑟菌可能對頭孢產生耐藥性，導致治療效果不佳。患者可以按照醫囑使用注射用鹽酸大觀霉素、阿奇霉素片等藥物進行治療。
2、合并其他病原體感染：可能同時合并衣原體、支原體等感染，單純使用頭孢不能控制所有病原體?；颊呖蛇M行相關檢查，按照醫囑對癥用藥。
3、治療不規范：服藥劑量不足、服藥時間不規律等不規范的治療方式可能影響療效，患者應嚴格按照醫囑正確服藥。
4、局部衛生差：會陰部等局部衛生不良，容易滋生細菌，影響恢復?；颊咭⒁獗３志植壳鍧?，勤換衣物。
5、自身免疫功能低下：如患有糖尿病、艾滋病等疾病導致免疫功能差，影響病情恢復?；颊邞e極治療基礎疾病，可按照醫囑使用免疫調節劑如胸貞芪扶正顆粒、潞黨參口服液等。
患者需要注意避免性行為，防止交叉感染，同時要多喝水，促進排尿。