長期小劑量米非司酮的副作用包括內分泌紊亂、胃腸道不適、肝功能損害、陰道不規則出血、情緒變化。
1、內分泌紊亂：米非司酮會干擾體內激素的正常分泌。長期小劑量服用可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致月經周期紊亂，出現月經提前、推遲或者閉經的情況。還可能引起激素失衡，使得雌激素、孕激素等水平異常，影響正常的生理功能。
2、胃腸道不適：這是較為常見的副作用。可能出現惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛、腹瀉等癥狀。長期服用會持續刺激胃腸道黏膜，影響胃腸道的正常消化和吸收功能，導致營養物質吸收障礙，身體可能會出現消瘦、貧血等情況。
3、肝功能損害：藥物在肝臟代謝過程中，可能會對肝臟細胞產生毒性作用。長期小劑量服用米非司酮會增加肝臟的負擔，使肝功能指標如丙氨酸氨基轉移酶、天冬氨酸氨基轉移酶等升高，嚴重的可能導致肝功能衰竭。
4、陰道不規則出血：米非司酮會使子宮內膜的穩定性受到影響。長期服用可能導致陰道出現不規則出血，表現為點滴出血或者少量持續性出血。這不僅會引起身體不適，還可能增加感染的風險，如引起陰道炎、宮頸炎等。
5、情緒變化：長期用藥可能影響神經遞質的平衡，導致情緒波動。可能出現焦慮、抑郁、煩躁不安等情緒變化，影響心理健康和日常生活質量。
米非司酮必須在醫生的指導下使用，不能自行長期小劑量服用。在服用過程中，要定期進行婦科檢查、肝功能檢查等相關檢查，密切關注身體的變化。如果出現嚴重的副作用或者不適癥狀，如嚴重的腹痛、大量陰道出血等，應立即就醫，調整治療方案。