概述兒童拔牙多因乳牙滯留或齲齒嚴重導致,拔牙時需在醫生判斷下進行牙齒拔除。
拔牙過程包括分離牙齦、挺松患牙、安放牙鉗、拔除患牙、術后止血等。
過程兒童拔牙時需先經醫生評估后再進行患牙拔除,經過麻醉后,拔牙過程可分為分離牙齦、挺松患牙、安放牙鉗、拔除患牙、術后止血。
分離牙齦:
將牙齦分離器插入齦溝內,緊貼牙面伸入到溝底,沿牙頸部推動。
分離牙齦圖
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挺松患牙:
對于殘冠、殘根、錯位牙等不能用牙鉗夾住的牙,應先用牙挺將牙挺松后再拔除。
挺松患牙圖
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安放牙鉗:
選用適合的牙鉗,安放于患牙的唇側,將患牙夾牢。
安放牙鉗圖
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拔除患牙:
牙鉗夾緊患牙后,可通過搖動、扭轉和牽引,拔除患牙。
拔除患牙圖
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術后止血:
牙拔除術后,應檢查拔除的患牙是否完整,而后在拔除牙創面上放置消毒的紗布棉卷。咬住壓迫止血,30分鐘后可自行取出。
術后止血圖
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適應證兒童拔牙適用于嚴重齲病、多生牙、錯位牙、埋伏牙、乳牙滯留、恒牙先天缺失或埋伏等情況。
注意事項兒童拔牙后當天不能漱口刷牙,次日可刷牙,避免用舌尖舔或吸吮傷口,食用食物不宜過熱,若拔牙后有大量鮮血流出,應及時就診。
[1]張志愿.口腔科學.第9版[M].北京.人民衛生出版社.2018.95.
[2]李遠貴主編.實用兒童口腔醫學[M].重慶.重慶大學出版社.2015.206.
