宮外孕通常是指受精卵在子宮體腔以外的部位進(jìn)行著床、發(fā)育，為異常妊娠的情況。宮外孕可通過(guò)注射甲氨蝶呤使胚胎壞死、脫落，但胚胎一般不會(huì)自陰道排出，通常會(huì)在患者腹腔內(nèi)吸收。
宮外孕注射甲氨蝶呤是一種常用的藥物治療方法，因?qū)m外孕妊娠部位并不在宮腔，多數(shù)是在輸卵管，少數(shù)情況可能是在宮頸或剖宮產(chǎn)瘢痕處，甲氨蝶呤對(duì)新生細(xì)胞的敏感性較強(qiáng)，注射甲氨蝶呤后會(huì)使局部的滋養(yǎng)細(xì)胞壞死，可抑制胚胎生長(zhǎng)，對(duì)胚胎組織產(chǎn)生破壞，進(jìn)而使胚胎組織壞死、脫落，如流產(chǎn)過(guò)程中較順利，可使組織被人體逐步吸收，需要的時(shí)間長(zhǎng)短不等，可能需要數(shù)月。此外，因甲氨蝶呤對(duì)新生細(xì)胞的抑制性，不僅可用于治療宮外孕，還可治療滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，如侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌等，均有較好的療效。
宮外孕患者注射甲氨蝶呤后，應(yīng)密切觀察自身情況，如果注射后患者出現(xiàn)腹痛、陰道出血、腹腔內(nèi)積血等情況，考慮存在活動(dòng)性出血，應(yīng)該改為手術(shù)治療。如治療后患者無(wú)明顯癥狀，可定期監(jiān)測(cè)HCG和B超。注射過(guò)程中還需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等，如出現(xiàn)骨髓抑制或肝功能異常，需給予保肝治療。