患者出現距骨挫傷后,一般需休養1個月左右才可適度活動,并逐漸正常走路。但不同的人群恢復程度不同,不建議過早進行活動,以免加重損傷而不利于恢復,可根據個人的具體情況進行適當活動。
距骨位于踝關節中央、負重較大,在骨折中易出現缺血性壞死。距骨發生骨挫傷時,一般禁止患者下地負重行走,同時需要使用石膏制動。因距骨的血液供應有限,早期進行負重行走,易引起距骨血供破壞,可能會導致距骨頭缺血性壞死,而不利于病情恢復,早期應避免下地負重。距骨挫傷固定1個月后可進行磁共振復查,確認距骨骨挫傷信號有所減退或消失,代表骨挫傷已經愈合,此時可逐步下地負重行走,但需避免運動強度過大,而加重局部負荷勞損。
通常距骨挫傷后患者需使用石膏或支具固定,以促進自我修復愈合。恢復期應盡量抬高患肢,有利于足部消腫,疼痛嚴重者可在醫生指導下使用塞來昔布膠囊、萘普生片等藥物消炎鎮痛,以及馬栗種子提取物片等消腫、緩解不適。解除固定后可進行踝關節的功能鍛煉,包括踝關節的背伸和跖屈、內翻和外翻訓練等,防止肌肉萎縮,增強距下關節和脛距關節的穩定性,以防二次損傷。
