一般可通過形態觀察、按壓反應、發病部位、基礎疾病、醫學檢查等判斷小紅點是不是蜘蛛痣。
1、形態觀察：蜘蛛痣的中心為一個紅點，紅點周圍有很多放射狀的偽足，形態類似于蜘蛛，因此而得名。蜘蛛痣大小不一，小者直徑可能僅有2~3mm，大者則可達1cm以上，甚至更大。其中心稍隆起，形態鮮明，易于辨認。
2、按壓反應：蜘蛛痣是皮膚黏膜上小動脈末端分支擴張形成的。當用筆尖或手指輕輕按壓中心的小紅點時，周圍的毛細血管會褪色，偽足會消失。而解除按壓后，偽足會重新出現。這是蜘蛛痣的一個顯著特征。
3、發病部位：蜘蛛痣常位于上腔靜脈分布的區域，最常見于面部、頸部及胸部，也可見于手、肩及其他部位。這些部位是蜘蛛痣的高發區域，如果小紅點出現在這些部位，且符合蜘蛛痣的形態特征，很可能是蜘蛛痣。
4、基礎疾病：蜘蛛痣常見于慢性肝炎、肝硬化、肝癌等肝功能不全患者，也可見于妊娠期婦女及健康人。這些人群由于體內雌激素水平的變化或肝臟對雌激素的滅活作用下降，容易出現蜘蛛痣。因此，如果屬于這些人群，且身上出現小紅點，應高度懷疑是否為蜘蛛痣。
5、醫學檢查：如果以上方法仍無法確定小紅點是否為蜘蛛痣，可以尋求專業醫生的幫助。醫生會通過體格檢查、肝功能檢查、血常規檢查等醫學手段來進一步確認。特別是對于有肝臟疾病基礎的患者，更應及時就醫進行相關檢查。
如果無法確定，建議及時就醫進行專業檢查。