顱內感染康復依據主要為臨床癥狀好轉,以及實驗室檢查、腦脊液檢查及相關病原學檢測恢復正常,同時患者影像學未見明顯的顱內病灶。
1、臨床癥狀好轉:顱內感染康復最直接的證據是臨床癥狀好轉,其中體溫正常3-5天以上為最重要的表現。此外,患者精神狀態、食欲都要有明顯好轉,且無頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發作、精神異常等相關癥狀;
2、實驗室檢查恢復正常:顱內感染的患者康復說明體內無病毒細菌的繁殖、復制,此時患者的血常規、C-反應蛋白、血沉等指標應恢復正常,包括白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞的數值,應基本恢復正常;
3、腦脊液檢查恢復正常:腦脊液檢查恢復正常為顱內感染康復最重要的金標準,包括患者腦壓正常、腦脊液外觀清亮,以及細胞數、蛋白、糖及氯化物均應恢復正常;
4、病原學檢測恢復正常:如果顱內感染的患者康復,其腦脊液的病原學檢測應當恢復陰性,即腦脊液中檢測不出病毒抗體,培養無細菌、結核菌、寄生蟲等病原體;
5、影像學檢查未見明顯的顱內病灶:一般顱內感染的患者可在額葉或顳葉出現異常病灶,腦實質滲出明顯、腦組織水腫,而如果患者康復,其CT或核磁共振等影像學檢查,應無異常病灶出現。
